Anmeldung Ferienschachschule  Sommer 2011

Name
Vorname
Geburtsdatum
Strasse + Hausnummer
PLZ + Wohnort
Telefon  
Kurs + Termin  
Kursart  
Mein Kind darf ohne Aufsicht auf Bäume klettern ja
nein
Mein Kind darf ohne Aufsicht im Pool baden
(Wassertiefe 1,2 m)
ja
nein
Sonstige Angaben, Krankheiten, Allergien usw.
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